2020年3月16日月曜日

兵庫医科大学病院におけるデュピクセントの治療成績を欧文誌に発表しました

難治性のアトピー性皮膚炎に限り、当院ではデュピクセント(注射)を用いた治療を行っています。松谷医師と井上助教が、発売後最初の1年間の患者さんの治療成績データを集計致しまして、その統計データは、このたび国際雑誌に掲載されました。

詳細はこちらをご覧下さい(Real-world use of dupilumab for 53 patients with atopic dermatitis in Japan:英文)。

具体的にまとめると、保険適応の標準的な治療で、16週の投与で皮膚炎が73.6%減弱していました。さらによく解析すると、おおむね10%の患者さんが残念ながら「デュピクセント無効」であり、有効であった患者さんは80%程度皮疹が減弱していました。副作用としては結膜炎が多く発生してしまいました。

現在では約100例の患者さんにデュピクセントを投与しており、医師や注射指導を行う看護師もこの治療薬に慣れてきた感じがしております。

(文責:今井)

(新規)医局秘書募集について


兵庫医科大学 皮膚科学

医局秘書(アルバイト職員)募集要項

1 名

2020年4月以降(応相談)

場 所 兵庫医科大学 皮膚科学

内 容 兵庫医科大学 皮膚科学における事務業務 (電話・来客対応、書類作成・データ入力(メール、Word、Excel、手書き)、スケジュール管理等)

期 間 初回のみ採用日から3ヶ月間 ※以降採用日から5年を限度に年度毎の更新予定あり

日数  週 3 日 程度(応談)

時 間 (平日) 9時00分~17時00分(休憩60分) (第1・3土曜日) 9時00分~12時00分(休憩なし)

暇年次有給休暇、慶弔等特別休暇

与時間給 900円
※ 通勤手当等は本学規程に基づき別途支給

保 険 日本私立学校振興・共済事業団(健康保険、年金)、雇用保険、労災保険
※扶養の範囲内を想定する方も歓迎
※新卒可

パソコン基本操作(word,excel等)のできる方 ※業務手順は所属で指導します。
履歴書 (写真貼付・「皮膚科学 医局秘書(ア)希望」と明記すること) ※提出書類は返却しません。

上記提出書類を2020年4月1日〔必着〕までに郵送ください。

<履歴書送付先・問い合わせ先>

〒663-8501 兵庫県西宮市武庫川町1-1 兵庫医大皮膚科 秘書




送付していただいた履歴書は兵庫医大人事部の方針により、返却できません。






2020年3月12日木曜日

新型コロナウイルス(COVID-19)と乾癬の生物学的製剤(バイオ製剤)について



乾癬患者さんで、免疫抑制剤または乾癬の生物学的製剤(バイオ製剤)を投与中に、もし新型コロナウイルス(COVID-19)に罹患した場合は、中止か延期です。

International Psoriasis Council(IPC)の声明
(英語:https://www.psoriasiscouncil.org/blog/Statement-on-COVID-19-and-Psoriasis.htm
によると、乾癬で生物学的製剤を投与中の患者さんが新型コロナウイルス(COVID-19)に罹患した場合は、生物学的製剤を中止または延期が推奨されています。この内容は、日本リウマチ学会の声明とほぼ同じ内容です。要はインフルエンザ罹患時と同様に、重篤な感染症に罹患した場合は生物学的製剤を中止または延期するということになります。

ただ全例予防的に治療中断せよという話にはなっておりません。それは、今のところは、これら免疫抑制薬の使用が感染リスクを上昇させるとは報告されていないからです・・・ただし、新型コロナウイルス(COVID-19)の重症化のリスクが上昇する疾患に、糖尿病、高血圧、心疾患、脳血管疾患が報告されております(エビデンスとなる論文はこちら)ので、症例によるということになります。


なお、アトピー性皮膚炎の生物学的製剤(デュピクセント)は、データはないものの、新型コロナウイルス(COVID-19)に作用機序としては悪影響は無さそうということになっているようです。

2020年3月4日水曜日

乾癬(かんせん)は疥癬(かいせん)ではありません。

コロナウイルスだけでなく、疥癬(かいせん)も西宮で猛威を振るっております。
疥癬(かいせん)は、ヒゼンダニという虫による感染症で、同居者などに容易に感染します。

一方、慢性の皮膚炎が生じる乾癬(かんせん)は、絶対に感染しません。

ところが病名が似ているせいか、乾癬(かんせん)外来に間違って疥癬(かいせん)が受診することが、最近多くなり、困っております。間違って乾癬外来の日に疥癬患者さんが来院された場合、近所の皮膚科を紹介するだけということになりますので、申し訳ないですが、ご了承くださいますようお願い申し上げます。

現在、当院皮膚科の待ち時間が非常に長くなっており、大学病院でないと対処できない重症の患者さんを中心に診察させていただいており、病診連携を取らせていただいております。疥癬は、ごく一般的な皮膚病であり、大学病院でないと対処できない疾患ではありませんので、内科の先生はお近くの皮膚科クリニックの受診を指示していただければ幸いです。

また、兵庫医大受診中であるなど、どうしても兵庫医科大学皮膚科を希望される患者さんは、火曜日の夏秋先生の外来受診になります。

よろしくお願い申し上げます。